كيمياء

المناعة الذاتية - مقدمة


مرض جليادين ومرض الاضطرابات الهضمية

تهدئة الجليادين في تطور مرض الاضطرابات الهضمية

يحفز إنزيم ترانسجلوتاميناز الأنسجة (tTG) إزالة الأحماض الأمينية الجلوتامين ونقل بقايا الجلوتامين المرتبطة بالبروتين إلى الأمينات الأولية. إذا ، بالإضافة إلى مجموعة γ-glutamyl من الجلوتامين ، فإن وظيفة am-amino لبقايا ليسين تشارك أيضًا في التفاعل ، فمن المفترض أن يكون مركب tTG و gliadin المرتبط بالفعل مناعيًا ويحفز تكوين الأجسام المضادة الذاتية ضد tTG. أثناء التفاعل الإضافي والتحلل المائي ، يتم تحويل بقايا الجلوتامين من الغليادين إلى حمض الجلوتاميك. يؤدي هذا إلى تغيير الشحنة والهيكل ثلاثي الأبعاد للغليادين ، والذي يمكنه الآن تنشيط جهاز المناعة.

يحتوي رد الفعل المناعي هذا على مكون وراثي: الأشخاص الذين يحملون أليل HLA-DQ2 أو HLA-DQ8 معرضون للخطر بشكل خاص: على عكس الجليادين الأصلي ، يمكن لببتيدات الغليادين المعدلة بواسطة tTG تكوين روابط هيدروجينية مستقرة عبر بقايا حمض الجلوتاميك في MHC ترتبط الجزيئات (HLA-DQ2 أو HLA-DQ8) وبالتالي تصل إلى سطح الخلايا العارضة للمستضد.

تحفز هذه الخلايا التائية على إنتاج السيتوكينات وبالتالي تحرّك سلسلة من التفاعلات التي تؤدي في النهاية إلى تدمير الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة.

الأمراض التي تلعب فيها عملية المناعة الذاتية دورًا أكثر شيوعًا مما يعتقده المرء. في بعض الأحيان تتميز بأعراض واضحة ، مثل مستويات السكر في الدم المتغيرة في مرض السكري. ومع ذلك ، غالبًا ما تظهر الأعراض التي تشبه إلى حد كبير أعراض الأمراض الالتهابية الأخرى ، مما يجعل التشخيص الصحيح بناءً على العلامات السريرية وحدها أمرًا صعبًا للغاية. ومع ذلك ، فإن جميع أمراض المناعة الذاتية تتميز بأضداد ذاتية محددة ضد بعض البروتينات الداخلية للمريض ، على سبيل المثال ضد tTG في مرض الاضطرابات الهضمية ، أو ضد البروتيناز 3 في ورم حبيبي فيجنر أو ضد طافر الفيمنتين السيترولي (MCV) في التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن اكتشاف هذه الأجسام المضادة بمساعدة الاختبارات المعملية في مصل الشخص المصاب ، وربما حتى قبل سنوات من ظهور الأعراض الأولى. وبهذه الطريقة ، يساعدون الطبيب المعالج في إجراء التشخيص ، وفي بعض الحالات أيضًا في المسار الإضافي لمراقبة العلاج.

ببليوغرافيا المناعة الذاتية

ميرفي ، ك.م. ترافرز ، ص. وولبورت ، م. (2009):جانواي المناعة. دار الطيف الأكاديمي للنشر ,